المواضيع الأخيرة
دخول
المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 209 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 209 زائر :: 3 عناكب الفهرسة في محركات البحثلا أحد
أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 677 بتاريخ الثلاثاء ديسمبر 05, 2023 10:38 pm
حكمة اليوم
احصائيات
هذا المنتدى يتوفر على 1256 عُضو.آخر عُضو مُسجل هو abdallahallam فمرحباً به.
أعضاؤنا قدموا 90250 مساهمة في هذا المنتدى في 31101 موضوع
المواضيع الأكثر شعبية
أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع
لا يوجد مستخدم |
الصداع التوتري
صفحة 1 من اصل 1 • شاطر
الصداع التوتري
الصداع التوتري
المظاهر السريرية:
يعتبر الصداع التوتري أشيع نمط من أنماط الصداع ويحدث في وقت من الأوقات عند غالبية الأشخاص بشكل من الأشكال
ويكون الألم ثابتاً Constantومعمماً عادة لكنه غالباً ما ينتشر من الناحية القفوية باتجاه الأمام ويوصف الألم بأنه كليل أو يشبه الضغط أو مشدودTight وقد يكون هناك إحساس بوجود شريط حول الرأس أو ضغط على قمة الرأس
وعلى العكس من الشقيقة فإن الألم يستمر لعدة أسابيع أو أشهر دون انقطاع رغم أن شدته قد تتنوع ولا يترافق مع الإقياء أو رهاب الضوء
يستطيع المريض عادةً متابعة نشاطاته العادية وقد يكون الألم أقل ملاحظة عندما يكون المريض منشغلاً يكون الألم بشكل وصفي أقل شدة في بداية النهار ويصبح أكثر إزعاجاً مع مضي النهار.
قد يوجد إيلامTendernessموضعي فوق قبو Vault القحف أو في القذال
لكن يجب تمييز ذلك عن الألم الحاد الذي يثار بالتماس مع الجلد في ألم العصب مثلث التوأم والإيلام الشديد في إلتهاب الشريان الصدغي
يذكر بشكل وصفي أن الصداع قليل الاستجابة للمسكنات العادية.
الإمراض:
إن سبب الصداع التوتري غامض وهناك أدلة قليلة على الفرضية التي تقول أنه ناجم عن التقلص الشديد لعضلات الرأس والعنق
إن الإجهاد الانفعالي أو القلق عوامل مثيرة شائعة للصداع التوتري وهناك في بعض الأحيان مرض إكتئابي مستبطن
كما أن القلق حول الصداع نفسه قد يؤدي إلى استمرار الأعراض ويصبح المريض غالباً مقتنعاً بوجود مرض خطير مستبطن.
التدبير:
إن التقييم الدقيق الذي يليه مناقشة للعوامل المثيرة المحتملة والشرح للمريض حقيقة أن الأعراض ليست ناجمة عن أي مرض خطير مستبطن أكثر فائدة من المسكنات
وإن الاستخدام الشديد للمسكنات خاصة الكودئين قد يسيء فعلياً للصداع (صداع المسكنات Analgesic Headache)
إن المعالجة الفيزيائية (عبر أشواط من إرخاء العضلاتMuscle Relaxationوتدبير الكرب) مفيدة عادة
لكن قد يكون من الضروري إعطاء جرعة منخفضة من الأمتربتلينِ (Amitriptyline)
10ملغ ليلاً تزداد تدريجياً إلى30-50 ملغ.
وهناك دليل على أن المرضى المصابين بهذه المتلازمة يستفيدون من ملاحظة أن مشكلتهم قد أخذت بشكل جدي وتم تقييمها بشكل دقيق
لكن الاستقصاءات الزائدة يمكن أن تسيء إلى قلق المريض.
المظاهر السريرية:
يعتبر الصداع التوتري أشيع نمط من أنماط الصداع ويحدث في وقت من الأوقات عند غالبية الأشخاص بشكل من الأشكال
ويكون الألم ثابتاً Constantومعمماً عادة لكنه غالباً ما ينتشر من الناحية القفوية باتجاه الأمام ويوصف الألم بأنه كليل أو يشبه الضغط أو مشدودTight وقد يكون هناك إحساس بوجود شريط حول الرأس أو ضغط على قمة الرأس
وعلى العكس من الشقيقة فإن الألم يستمر لعدة أسابيع أو أشهر دون انقطاع رغم أن شدته قد تتنوع ولا يترافق مع الإقياء أو رهاب الضوء
يستطيع المريض عادةً متابعة نشاطاته العادية وقد يكون الألم أقل ملاحظة عندما يكون المريض منشغلاً يكون الألم بشكل وصفي أقل شدة في بداية النهار ويصبح أكثر إزعاجاً مع مضي النهار.
قد يوجد إيلامTendernessموضعي فوق قبو Vault القحف أو في القذال
لكن يجب تمييز ذلك عن الألم الحاد الذي يثار بالتماس مع الجلد في ألم العصب مثلث التوأم والإيلام الشديد في إلتهاب الشريان الصدغي
يذكر بشكل وصفي أن الصداع قليل الاستجابة للمسكنات العادية.
الإمراض:
إن سبب الصداع التوتري غامض وهناك أدلة قليلة على الفرضية التي تقول أنه ناجم عن التقلص الشديد لعضلات الرأس والعنق
إن الإجهاد الانفعالي أو القلق عوامل مثيرة شائعة للصداع التوتري وهناك في بعض الأحيان مرض إكتئابي مستبطن
كما أن القلق حول الصداع نفسه قد يؤدي إلى استمرار الأعراض ويصبح المريض غالباً مقتنعاً بوجود مرض خطير مستبطن.
التدبير:
إن التقييم الدقيق الذي يليه مناقشة للعوامل المثيرة المحتملة والشرح للمريض حقيقة أن الأعراض ليست ناجمة عن أي مرض خطير مستبطن أكثر فائدة من المسكنات
وإن الاستخدام الشديد للمسكنات خاصة الكودئين قد يسيء فعلياً للصداع (صداع المسكنات Analgesic Headache)
إن المعالجة الفيزيائية (عبر أشواط من إرخاء العضلاتMuscle Relaxationوتدبير الكرب) مفيدة عادة
لكن قد يكون من الضروري إعطاء جرعة منخفضة من الأمتربتلينِ (Amitriptyline)
10ملغ ليلاً تزداد تدريجياً إلى30-50 ملغ.
وهناك دليل على أن المرضى المصابين بهذه المتلازمة يستفيدون من ملاحظة أن مشكلتهم قد أخذت بشكل جدي وتم تقييمها بشكل دقيق
لكن الاستقصاءات الزائدة يمكن أن تسيء إلى قلق المريض.
مزيون البحرين- مراقب عام
- جنسية العضو : بحريني
الأوسمة :
عدد المساهمات : 925
تاريخ التسجيل : 04/05/2012
رحيق الورد- نائبة الادارة
- جنسية العضو : بحرينية
الأوسمة :
عدد المساهمات : 2309
تاريخ التسجيل : 09/03/2012
همسة- نائبة الادارة
- جنسية العضو : بحرينية
الأوسمة :
عدد المساهمات : 3431
تاريخ التسجيل : 28/04/2012
رد: الصداع التوتري
جزاكـ الله كل الخير ورزقكـ الفردوس الأعلى
ونفع الله بكـ وزادكـ من علمه وفضله
أسعدكـ الله في الدارين
دمت فـي حفـظـ الله.
ونفع الله بكـ وزادكـ من علمه وفضله
أسعدكـ الله في الدارين
دمت فـي حفـظـ الله.
معاوية فهمي- كبار الشخصيات
- جنسية العضو : فلسطيني
الأوسمة :
عدد المساهمات : 2432
تاريخ التسجيل : 26/03/2019
مواضيع مماثلة
» الصداع التوتري tention headache
» ماهو الصداع التوتري وماعلاجه ؟
» مااسباب وعلاج الصداع النصفي ؟ وهل هناك اطعمة تسبب الصداع ؟؟
» migraineالشقيقة أو الصداع النصفي أو الصداع المرضي
» الصداغ التوتري وعلاجه واعراضه
» ماهو الصداع التوتري وماعلاجه ؟
» مااسباب وعلاج الصداع النصفي ؟ وهل هناك اطعمة تسبب الصداع ؟؟
» migraineالشقيقة أو الصداع النصفي أو الصداع المرضي
» الصداغ التوتري وعلاجه واعراضه
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
الثلاثاء مارس 19, 2024 4:35 am من طرف جنى بودى
» تخفيضات هائلة على أثاث المنزل والمفروشات في الإمارات والكويت!
الجمعة مارس 15, 2024 4:24 am من طرف جنى بودى
» تخفيضات هائلة على أثاث المنزل والمفروشات في الإمارات والكويت!
الجمعة مارس 15, 2024 4:02 am من طرف جنى بودى
» اكتشف عالم الديكور بتوفيرات مذهلة: كوبونات الأثاث المنزلي الرائعة
الأربعاء مارس 13, 2024 11:54 pm من طرف جنى بودى
» افضل شركة تنظيف اثاث بالرياض 20% خصم
الخميس فبراير 29, 2024 4:00 pm من طرف ranamohamed
» افضل شركة شراء اثاث مستعمل بالرياض لأعلى سعر
الأربعاء فبراير 28, 2024 6:10 pm من طرف ranamohamed
» افضل موقع تصميم وتفصيل خيام
الأربعاء فبراير 28, 2024 5:57 pm من طرف ranamohamed
» مقابر طريق العين السخنة للبيع من شركة سما الاقصى
الثلاثاء فبراير 27, 2024 12:17 pm من طرف ranamohamed
» مقابر القاهرة الجديدة للبيع بخصم 20% من شركة سما الاقصى للمقاولات
الثلاثاء فبراير 27, 2024 11:27 am من طرف ranamohamed
» افضل حداد مظلات وسواتر بالرياض | 0500965446
الأحد فبراير 25, 2024 10:50 pm من طرف ranamohamed